ДМС- программы, технологии
20 апреля 2009 г.
Добровольное медицинское страхование сотрудников: программы, технологии, перспективы |
|
Рост рынка ДМС 2001-2009 г.г. (в % к предыдущему году) |
 |
Рост рынка ДМС (в % к 2001 году) |
 |
Программы ДМС (Росно) |
 |
|
82 % застрахованных по корпоративным договорам ДМС в РОСНО |
Альтернативная программа добровольного медицинского страхования |
 |
|
Мини поликлиника в офисе клиента:
- Ежедневный прием врача-терапевта в офисе компании
- Прием, консультация узких специалистов в соответствии с рабочим графиком
- Забор анализов
- Проведение лечебных мероприятий (включая первую медицинскую помощь)
- Проведение профилактических мероприятий (вакцинация)
- Помощь в экстренной медицинской помощи и при необходимости госпитализации
- Помощь в организации организации плановых госпитализаций
- Ведение амбулаторных карт, оформление необходимой мед.документации (оформление и закрытие больничных листов)
- Организации преемственности и непрерывности лечебного процесса на базе клиник АО «Медэкспресс» и в медпункте компании
Преимущества мини поликлиники:
- Оказание медицинской помощи на рабочем месте
- Экономия времени сотрудников
- Оформление больничных листов
- Контроль бюджета на ДМС в долгосрочной перспективе
- Высокий уровень сервиса
Общие принципы тарификации |
 |
|
Параметры влияющие на тариф по программе ДМС |
 |
Организация медицинского обслуживания застрахованных |
 |
Сопровождение договоров ДМС (customer service) |
 |
Медико-экономическая экспертиза
|
Основные задачи медико-экономической экспертизы:
- Контроль объемов, сроков и качества медицинской помощи, определенных условиями договора между СК и ЛПУ, а также между СК и Страхователем
- Цель: обеспечение застрахованных медицинской помощью должного уровня
- Контроль достоверности статистической информации, на основании которой производятся взаиморасчеты с ЛПУ
- Цель: обеспечение рационального использования финансовых средств , защита экономических интересов клиентов
Источник - презентация ОАО «РОСНО»
Директор Центра страхования крупного бизнеса - Кузавлев Денис Игоревич
kuzavlev@rosno.ru
